Question 1

Como funciona a carência na contratação de um novo plano de saúde?

Accepted Answer

A carência é o período estipulado em contrato que o beneficiário precisa aguardar para utilizar determinados procedimentos. De acordo com as regras da ANS, os prazos máximos são: 24 horas para urgência e emergência; 30 dias para consultas e exames simples; 180 dias para exames complexos, cirurgias ambulatoriais e internações; 300 dias para parto a termo; e até 24 meses para cobertura parcial temporária em casos de doenças ou lesões preexistentes.

Question 2

O que é portabilidade de carências e quem tem direito?

Accepted Answer

A portabilidade de carências permite que o cliente mude de plano de saúde ou de operadora sem cumprir novos prazos de carência. Para ter direito, é necessário estar no plano atual há pelo menos 2 anos (ou 3 anos, caso tenha cumprido cobertura para doença preexistente), estar com o pagamento em dia e escolher um novo plano com faixa de preço compatível.

Question 3

Qual a diferença entre plano corporativo (PME), familiar e individual?

Accepted Answer

O plano individual ou familiar é contratado diretamente por pessoa física com reajustes anuais regulados pela ANS. Já o plano corporativo ou PME é contratado por meio de um CNPJ (incluindo MEI) para sócios, funcionários e dependentes, apresentando tabelas de valores mais acessíveis e regras diferenciadas para redução de carências.

Question 4

Quem tem MEI pode contratar plano de saúde empresarial?

Accepted Answer

Sim. Microempreendedores Individuais (MEI) podem contratar planos de saúde empresariais desde que o CNPJ esteja ativo há pelo menos 6 meses junto à Receita Federal e apresente a documentação regularizada.

Question 5

Como funciona a contratação de planos de saúde para a terceira idade (Plano Sênior)?

Accepted Answer

Os planos de saúde sênior são estruturados com foco na medicina preventiva e no acompanhamento contínuo de pessoas acima de 59 anos. Eles contam com redes credenciadas especializadas em geriatria e suporte regionalizado, garantindo atendimento humanizado sem exigência de contratação via CNPJ.

Question 6

Quais documentos são necessários para cotar ou contratar um plano de saúde?

Accepted Answer

Para Pessoa Física ou Sênior são necessários RG, CPF, comprovante de residência e cartão do SUS. Para Pessoa Jurídica (PME) são necessários Cartão CNPJ, contrato social ou Certificado MEI, RG/CPF dos sócios e dados dos funcionários e dependentes a serem incluídos.

Question 7

Por que vale a pena contratar o plano com um corretor especialista?

Accepted Answer

O corretor especialista realiza uma análise neutra do mercado, comparando redes credenciadas, hospitais de atendimento, carências e reajustes entre as diversas operadoras. Além de indicar a melhor opção financeira, o corretor presta suporte técnico durante todo o período de vigência do contrato.

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